Obamacare, también conocido como la Ley de Cuidado de Salud Asequible, o ACA, por sus siglas en inglés, fue aprobada en el año 2010. La finalidad primaria de los planes del Obamacare de Texas es lograr extender el cuidado de salud a toda América. En realidad, la ley se enfoca, primeramente, en todas las personas que no gozan de un seguro médico.
Existen aproximadamente 32 millones de estadounidenses que no dependen de un seguro de salud. Ya sea a través del empleador, o por sufrir una enfermedad preexistente que les impide obtener cobertura de seguro. En nuestros tiempos, la ley exige brindar la cobertura a todos los ciudadanos, bajo un plan de cuidado de salud rentable.
¿De Qué Manera Pueden los Planes del Obamacare en Texas Impactarte?
¿Gozas de un plan de seguro de salud a través del trabajo de tu cónyuge? ¿Tienes Medicare? Probablemente no podrás cambiar nada. No obstante, según la Ley de Cuidado de Salud Asequible, si no gozas de un seguro, pagarás una multa. Hoy en día, el gobierno creó un mercado competitivo de seguro de salud para que puedas obtener una cobertura asequible.
¿Tienes Que Obtener los Planes del Obamacare en Texas?
Es imperativo depender del seguro de salud, ya sea del gobierno, u otros medios. Es más, puedes visitar la página informativa del mercado del gobierno federal, o contactar a un corredor licenciado. Si calificas para un subsidio, también puedes visitar el mercado. No tienes que obtener los planes del Obamacare de Texas, si disfrutas de la cobertura de salud vía-
- COBRA.
- Medicaid.
- Seguro de salud a través de tu empleador.
- Plan de salud de jubilación.
- Programa de seguro de salud infantil.
- Plan de salud individual vendido fuera del mercado del gobierno.
- Medicare Parte A o Parte C.
- Beneficios del Departamento de los Asuntos de los Veteranos de los Estados Unidos.
- TRICARE para militares activos y sus familiares.
Ten en cuenta que existen otros planes de seguro de salud que son aceptables. Simplemente asegúrate que sean adecuados, ya que tendrás que pagar una multa exorbitante, si no dependes de un plan. Adicionalmente, nota que tu cobertura incluya todos los beneficios que cumplan con las directrices de la ACA.
¿Cuáles Son los Tipos de Seguro de Salud?
Ok El programa de salud del gobierno brinda diferentes tipos de planes para individuos, y familias. En efecto, cada plan ofrece hasta cuatro niveles de cobertura.
Organización de Mantenimiento de Salud (HMO)
Un HMO se centra casi exclusivamente en servicios de salud prestados dentro de la red. No obstante, si sufres una emergencia médica, tu doctor principal será tu cuidador. Si necesitas una consulta con un médico especialista, debes obtener una referencia.
Planes de Organización de Proveedores Preferidos (PPO)
En primer lugar, los planes de la organización de proveedores preferidos aplican tarifas distintas. Las tarifas varían dependiendo de, si los servicios prestados son dentro de la red, o fuera de la red. Un PPO ofrece más opciones para que los asegurados reciban atención médica fuera de la red.
Punto de Servicio (POS)
Creas o no, este plan singular combina algunos elementos HMO y algunos elementos PPO. Bajo el renombrado plan POS, los asegurados tienen la oportunidad de seleccionar a un médico de atención primaria. Sin embargo, no podrán obtener remisión para cuidado especializado.
Niveles de Cobertura de los Planes del Obamacare de Texas
Cuando se trata del nivel de cobertura de seguro, los planes reciben nombres metálicos. Varían desde un nivel alto, hasta un nivel bajo de cobertura. Obviamente, la prima mensual aumentará, mientras aumenta el nivel de cobertura.
Varios Planes de Seguro de Salud en Texas
- Platino. Este plan cubre alrededor del 90% de los costes de tu cuidado médico, y tú pagas el 10%.
- Oro. El plan oro cubre casi un 80% de los gastos de cuidado médico incurridos por ti. Pero, los restantes 20%, son pagados por ti.
- Plata. Este plan cubre alrededor del 70% de tus gastos de cuidado médico, mientras que tú pagas el 30% restante.
- Bronce. El plan bronce cubre casi un 60% de los costes de tu cuidado médico, mientras que tú pagas los restantes 40%.
Existe otra categoría denominada cobertura catastrófica bajo los planes del Obamacare de Texas. Solamente está disponible para las personas de menos de 40 años de edad, o para los que dependen de la exención por dificultad. Puedes calificar para la exemption, si tu situación interfiere con tu habilidad de obtener un seguro de salud.
Por ejemplo, las dificultades, incluyendo quedarse sin hogar, podrían calificar. Ten en cuenta que estos planes te cubren menos del 60% de los costes del cuidado de salud, con unas primas más bajas. No obstante, debes pagar un deducible substancial, antes de que el plan te brinde un cuidado de salud.
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